Question 1

칫솔은 꼭 벌어져야 바꾸나요? 적정 교체 시기가 궁금해요?

Accepted Answer

칫솔은 벌어지지 않았더라도 2~3개월마다 교체하는 것이 좋습니다. 쓸수록 칫솔모의 탄력이 떨어져 세정력이 줄고, 모 사이에 세균이 번식하기 때문입니다. 칫솔모가 벌어졌다면 기간과 관계없이 바로 바꾸세요. 단, 한 달도 안 돼 벌어진다면 힘을 너무 주어 닦는다는 신호이니 칫솔질 습관 점검이 필요하며, 감기 등 감염 질환을 앓은 뒤에도 교체를 권합니다.

Question 2

혀 클리너 꼭 써야 하나요? 칫솔로 혀 닦으면 안 되나요?

Accepted Answer

혀 세정에는 전용 혀 클리너 사용을 권장합니다. 입냄새 원인 물질의 상당 부분이 혀 뒤쪽 백태에서 만들어지는데, 칫솔모는 혀 돌기 사이 찌꺼기를 긁어내기 어렵고 구역반사도 잘 유발합니다. 혀 클리너는 ①하루 1회 아침 양치 시 ②혀 안쪽에서 바깥쪽 방향으로 ③힘을 빼고 3~4회 쓸어내는 방식으로 사용하시면 됩니다. 단, 백태가 두껍게 계속 끼거나 혀가 아프고 쓰린 경우는 구강건조증·설태 외 질환일 수 있으니 내원해 확인받으시기 바랍니다.

Question 3

송곳니가 너무 뾰족해서 갈고 싶은데, 갈아내면 치아가 많이 시린가요?

Accepted Answer

법랑질(겉면 단단한 층) 범위 안에서 살짝 다듬는 '법랑질 성형술'은 마취 없이 가능하고, 시린 증상도 거의 없습니다. 법랑질에는 신경이 없어 보통 0.5mm 이내의 미세 조정은 통증을 일으키지 않기 때문입니다. 다만 ①다듬을 양이 많이 필요한 경우 ②이미 마모가 진행돼 안쪽 상아질이 드러난 경우는 갈아내면 시림이 생길 수 있어, 레진이나 라미네이트 등 덧붙이는 방식이 더 적합할 수 있습니다. 진료 시 치아 상태를 보고 가능한 범위를 먼저 확인해 드립니다.

Question 4

쪽쪽이 오래 물면 앞니 튀어나온다는데 언제 끊어야 하나요?

Accepted Answer

공갈젖꼭지(쪽쪽이)는 늦어도 만 2세(두 돌) 전후에는 끊는 것이 좋습니다. 만 3세 이후까지 지속하면 앞니가 다물어지지 않는 개방교합이나 앞니 돌출, 위턱 변형이 생길 수 있습니다. 다행히 만 3세 이전에 중단하면 가벼운 치열 변화는 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다. 끊기 어렵다면 ①낮 시간부터 줄이고 ②잠들 때만 허용하다가 ③서서히 완전히 중단하는 단계적 방법을 권합니다. 단, 만 4세 이후에도 개방교합이 남아 있으면 소아치과 검진이 필요합니다.

Question 5

상악동 거상술이 뭔가요? 많이 아픈 수술인가요?

Accepted Answer

상악동 거상술은 위턱 어금니 부위 뼈 높이가 부족할 때, 코 옆 빈 공간(상악동)의 막을 들어 올리고 그 자리에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 수 있게 만드는 수술입니다. 수술은 국소마취로 진행해 시술 중 통증은 거의 없으며, 수술 후 부기와 멍은 2~3일째 가장 심했다가 1주 전후로 가라앉는 것이 일반적입니다. 뼈 높이가 어느 정도 남아 있으면 임플란트 식립과 동시에 진행하기도 합니다. 수술 이후에는 2~3일 정도 코에서 피가 섞인 물이 나올 수도 있습니다. 수술 이후 마취가 풀리면 약간의 통증이 있을 수 있지만 보통 진통제로 조절이 됩니다. 단, 코피가 멈추지 않거나 통증·부기가 1주일 이상 지속되거나 더 심해지면 내원해 확인받으셔야 합니다.

Question 6

틀니 닦을 때 치약 써도 되나요?

Accepted Answer

틀니는 치약으로 닦으시면 안 됩니다. 치약 속 연마제가 틀니 표면에 미세한 흠집을 내고, 그 틈에 세균과 착색이 쌓이기 쉬워집니다. 올바른 세척법은 ①매 식사 후 흐르는 찬물에 틀니 전용 솔이나 부드러운 솔로 닦고 ②중성 주방세제나 틀니 전용 세정제를 사용하며 ③하루 1회 틀니 세정제(발포정)에 담가 소독하는 것입니다. 떨어뜨려 깨지지 않도록 물을 받아 놓고 닦으시면 안전합니다. 단, 착색이나 치석이 이미 굳었다면 치과에서 초음파 세척을 받으시는 것이 좋습니다.

Question 7

잘 때 틀니 끼고 자도 되나요?

Accepted Answer

주무실 때는 틀니를 빼는 것이 원칙입니다. 잇몸도 하루 6~8시간은 틀니 압박에서 벗어나 쉬어야 혈액순환이 회복되고, 끼운 채 주무시면 잇몸 염증(의치성 구내염)과 곰팡이 감염이 생기기 쉽습니다. 빼낸 틀니는 마르면 변형되므로 찬물이나 틀니 세정액에 담가 보관하세요. 단, 발치나 기타 수술 이후 출혈과 부종 예방을 위해 치과에서 착용을 권한 경우는 예외가 있을 수 있으니, 본인 상황은 진료 시 확인받으시기 바랍니다.

Question 8

새 틀니를 했는데 잇몸이 까지고 너무 아파요. 원래 이런 건가요?

Accepted Answer

새 틀니는 적응 기간 동안 잇몸이 눌리고 까질 수 있으며, 보통 1~2개월에 걸쳐 여러 번 조정하면서 맞춰 가는 것이 정상적인 과정입니다. 새 신발에 발이 까지는 것과 같은 원리로, 아픈 부위를 치과에서 조금씩 다듬으면 대부분 편해집니다. 중요한 것은 ①아프다고 틀니를 빼고 지내지 말고 내원 전 몇 시간은 착용해서 눌린 자국이 보이게 하실 것 ②본인이 임의로 틀니를 갈지 마실 것입니다. 단, 조정을 받아도 같은 부위가 계속 헐고 피가 나면 빨리 다시 내원하셔야 합니다.

Question 9

처음엔 잘 맞았는데 몇 년 지나니 자꾸 빠지고 덜그럭거려요. 고장 난 건가요?

Accepted Answer

틀니가 고장 난 것이 아니라, 잇몸뼈가 세월에 따라 조금씩 흡수되어 내려앉으면서 틀니와 잇몸 사이에 틈이 생긴 것입니다. 이때는 틀니 안쪽 면을 새 잇몸 모양에 맞춰 채워 주는 '첨상(relining)' 치료로 다시 밀착시킬 수 있으며, 만 65세 이상은 틀니 수리·첨상에도 건강보험이 적용됩니다. 헐거운 틀니를 그대로 쓰시면 잇몸뼈 흡수가 더 빨라지고 잇몸이 헐 수 있으니 미루지 마세요. 단, 흡수가 많이 진행됐거나 틀니가 5~7년 이상 됐다면 재제작이 필요할 수 있습니다.

Question 10

틀니 하고 깍두기나 갈비 같은 거 씹어도 되나요? 식사는 어떻게 하죠?

Accepted Answer

깍두기·갈비처럼 단단하고 질긴 음식은 잘게 잘라 어금니 양쪽으로 나눠 씹으시면 드실 수 있지만, 무리해서 통째로 씹는 것은 피하셔야 합니다. 틀니의 씹는 힘은 자연치아의 20~30% 수준이고 틀니가 빠질 수 있기 때문입니다. 식사 요령은 ①처음 2~4주는 부드러운 음식부터 시작해 단계적으로 늘리고 ②음식을 작게 잘라 양쪽으로 균형 있게 씹고 ③앞니로 끊어 먹는 동작(깍두기 베어 물기 등)은 틀니가 들리므로 피하는 것입니다. 단, 특정 부위가 씹을 때마다 아프면 조정이 필요하니 내원하세요.

Question 11

틀니 끼고 나서 발음이 새고 말이 어눌해졌어요. 언제쯤 좋아지나요?

Accepted Answer

틀니 초기의 발음 어눌함은 대부분 2~4주 안에 적응되어 좋아집니다. 입천장을 덮는 틀니 두께 때문에 혀가 닿는 위치가 달라져 ㅅ·ㅈ·ㅊ 같은 소리가 새는 것인데, 혀가 새 위치를 학습하면 해결됩니다. 적응을 앞당기려면 ①신문이나 책을 매일 소리 내어 천천히 읽고 ②어려운 단어를 반복 연습하고 ③틀니를 빼고 지내는 시간을 줄여 착용 시간을 충분히 확보하시는 것이 좋습니다. 단, 1~2개월이 지나도 발음이 그대로이거나 말할 때 틀니가 들썩이면 조정이 필요하니 내원하세요.

Question 12

틀니를 떨어뜨려서 깨졌는데, 순간접착제로 붙여서 써도 되나요?

Accepted Answer

순간접착제로 붙이시면 안 됩니다. 시중 접착제는 구강 내 사용 허가가 없는 화학물질인 데다, 접착제 두께만큼 틀니가 미세하게 뒤틀려 치과에서도 정식 수리가 어려워질 수 있습니다. 올바른 대처는 ①깨진 조각을 모두 모아 ②물에 적신 거즈에 싸거나 물을 담은 통에 넣어 ③가능한 한 빨리 치과로 가져오시는 것입니다. 단순 파절은 당일~수일 내 수리가 가능한 경우가 많고, 만 65세 이상은 틀니 수리에 건강보험이 적용됩니다. 단, 같은 부위가 반복해서 깨진다면 교합이나 틀니 자체의 문제일 수 있어 점검이 필요합니다.

Question 13

부분 틀니 고리가 걸리는 치아가 아파요. 이러다 그 치아도 뽑게 되나요?

Accepted Answer

고리가 걸리는 치아(지대치)는 틀니의 힘을 대신 받기 때문에 부담이 큰 것이 사실이지만, 관리만 잘하면 오래 유지할 수 있습니다. 통증의 원인은 ①고리 압력으로 인한 치아 흔들림 ②고리 주변에 음식물이 끼어 생긴 충치·잇몸염증 ③틀니 변형으로 인한 비정상적 힘 등 다양합니다. 지대치는 충치·잇몸병에 취약하므로 고리 닿는 부위를 특히 꼼꼼히 닦고, 6개월마다 정기 검진을 받으시길 권합니다. 단, 이미 시리고 흔들리는 느낌이 있다면 미루지 말고 내원하셔야 치아를 지킬 가능성이 높아집니다.

Question 14

틀니만 끼면 헛구역질이 나서 못 끼겠어요. 방법이 없나요?

Accepted Answer

방법이 있으니 포기하지 않으셔도 됩니다. 헛구역질은 주로 틀니 뒤쪽 경계가 길거나 입천장 부분이 두꺼워 연구개·혀뿌리를 자극할 때 생기며, 치과에서 길이와 두께를 다듬으면 개선되는 경우가 많습니다. 적응 요령으로는 ①처음에는 짧은 시간씩 착용 시간을 늘리고 ②사탕을 물고 있듯 침을 천천히 삼키며 코로 호흡하고 ③식사 전 미리 착용해 익숙해지는 방법이 도움이 됩니다. 단, 2~4주가 지나도 구역감이 그대로라면 입천장을 덜 덮는 형태로 설계를 바꾸는 것을 검토할 수 있으니 내원해 상담받으세요.

Question 15

틀니 소독한다고 뜨거운 물에 삶아도 되나요?

Accepted Answer

뜨거운 물에 삶거나 담그시면 안 됩니다. 틀니 분홍색 몸체는 플라스틱(레진) 재질이라 뜨거운 물에 휘거나 변형되며, 한 번 변형된 틀니는 다시 맞지 않아 재제작해야 할 수 있습니다. 올바른 소독법은 ①매일 찬물이나 미지근한 물에서 솔로 닦고 ②하루 1회 틀니 전용 세정제(발포정)에 제품 안내 시간만큼 담그고 ③보관도 찬물에 하는 것입니다. 끓는 물 소독, 전자레인지, 알코올, 표백제는 모두 금물입니다. 단, 냄새나 착색이 세정제로도 안 빠지면 치과에서 초음파 세척을 받으시기 바랍니다.

Question 16

틀니는 한번 맞추면 평생 쓰는 거 아닌가요? 교체 주기가 있나요?

Accepted Answer

틀니는 평생 쓰는 것이 아니라 보통 5~7년을 수명으로 봅니다. 잇몸뼈가 세월에 따라 흡수되어 모양이 변하고 틀니의 씹는 면도 닳기 때문입니다. 국민건강보험도 만 65세 이상에서 틀니를 7년에 1회 새로 제작할 때 적용해 주며(본인부담 30%), 그 사이 잇몸 변화는 첨상(안쪽 채움) 같은 수리로 보완합니다. 헐거운 틀니를 수리 없이 오래 쓰시면 잇몸뼈 흡수가 빨라지고 통증·염증이 생기기 쉽습니다. 단, 7년이 안 됐어도 파절·심한 헐거움이 있으면 점검과 수리가 필요하니 내원하세요.

Question 17

웃을 때 잇몸이 너무 많이 보여요. 잇몸을 잘라내는 수술이 있나요?

Accepted Answer

네, 잇몸 절제술(잇몸 성형술)로 개선할 수 있습니다. 웃을 때 잇몸이 3mm 이상 보이는 상태를 거미 스마일(gummy smile)이라고 하며, 원인에 따라 치료가 달라집니다. ①잇몸이 치아를 과하게 덮은 경우는 잇몸 절제술로 라인을 올리고 ②윗입술이 과하게 올라가는 경우는 입술 근육에 보툴리눔톡신 시술을 고려하며 ③골격 원인이면 교정 등 다른 접근이 필요할 수 있습니다. 잇몸 절제술은 국소마취로 진행하고 보통 1~2주면 아물게 됩니다. 정확한 원인은 진단 후에 알 수 있으니 상담을 받아 보시기 바랍니다.

Question 18

찬물은 괜찮은데 뜨거운 국물 마실 때 치아가 욱신거려요.

Accepted Answer

뜨거운 것에 욱신거리는 통증은 가볍게 넘기시면 안 되는 신호입니다. 찬 것에 시린 증상은 초기 자극에도 나타나지만, 뜨거운 것에 통증이 생기는 것은 치아 신경(치수)의 염증이 상당히 진행된 단계에서 흔한 양상이라 신경치료가 필요한 경우가 많습니다. 특히 ①뜨거운 것을 먹은 뒤 통증이 수 분 이상 지속되거나 ②가만히 있어도 욱신거리거나 ③밤에 통증으로 잠을 깨신다면 빠른 내원이 필요합니다. 치료가 늦어지면 염증이 뿌리 끝 뼈까지 번질 수 있으므로 증상이 가라앉았더라도 검진을 받아 보시기 바랍니다.

Question 19

치아 씹는 면에 눈에 보이는 실금(크랙)이 갔어요. 치료해야 하나요?

Accepted Answer

증상이 있는지에 따라 다릅니다. 통증 없이 표면에만 보이는 잔금(법랑질 균열)은 성인 치아에 흔해 정기 관찰만 하는 경우가 많습니다. 하지만 ①씹을 때나 뗄 때 찌릿한 통증이 있거나 ②찬 것에 갑자기 시리거나 ③특정 부위로 씹기를 피하게 된다면 금이 진행 중인 균열 치아(크랙 투스)일 수 있어, 더 쪼개지기 전에 크라운으로 감싸 보호하는 치료가 필요합니다. 금이 뿌리까지 진행되면 신경치료나 발치까지 갈 수 있으므로, 증상이 한 번이라도 있었다면 검진을 받아 보시기 바랍니다.

Question 20

잇몸에 좁쌀 같은 하얀 물집이나 여드름 같은 게 생겼어요.

Accepted Answer

치아 뿌리 끝 염증의 고름이 잇몸으로 빠져나오는 통로인 '누공'일 가능성이 높습니다. 누공은 고름이 배출되는 동안 통증이 줄어 괜찮아진 것처럼 느껴지지만, 안쪽 염증은 계속 진행 중인 상태입니다. 손이나 바늘로 터뜨려도 원인이 남아 있어 며칠 내 다시 차오르며, 근본 치료는 원인 치아의 신경치료(이미 신경치료한 치아라면 재신경치료)입니다. 특히 ①물집이 사라졌다 생겼다 반복되거나 ②해당 치아를 두드리면 울리거나 ③입에서 쓴맛·고름 맛이 난다면 미루지 말고 내원하시기 바랍니다.

자주묻는 질문