Question 1

양악수술과 교정의 차이는?

Accepted Answer

교정은 치아를 움직여 가지런히 배열하는 치료이고, 양악수술은 위·아래 턱뼈 자체를 잘라 위치를 바로잡는 수술입니다. ① 치아 배열만 문제인 치성 부정교합 — 교정만으로 개선 ② 턱뼈 차이가 가벼운 경우 — 교정으로 절충하는 치료 ③ 주걱턱·심한 돌출 등 골격 차이가 큰 경우 — 수술 전후 교정을 병행하는 수술교정이 필요합니다. 어느 경우에 해당하는지는 측모 엑스레이(cephalometric x-ray) 등 골격 분석으로 판단하므로 정밀 검진을 먼저 받아보시길 권합니다.

Question 2

설소대 단축증이 뭔가요?

Accepted Answer

설소대 단축증은 혀 밑면과 입바닥을 잇는 띠(설소대)가 선천적으로 짧거나 두꺼워 혀의 움직임이 제한되는 상태입니다. 이런 신호가 있으면 의심할 수 있습니다. ① 혀를 내밀면 끝이 W자(하트 모양)로 갈라져 보임 ② 혀끝이 윗니 안쪽이나 입천장에 닿지 않음 ③ 영아기에 젖을 깊게 물지 못해 수유가 어려움 ④ ㄹ·ㅅ 등 혀를 쓰는 발음이 부정확함. 정도에 따라 지켜보기도 하고, 설소대 절재술을 하기도 합니다. 진찰로 질환의 정도를 확인하는 것이 먼저입니다.

Question 3

아기 설소대 수술, 꼭 해야 하나요?

Accepted Answer

아닙니다. 설소대가 짧다고 모두 수술하는 것은 아니며, 혀 기능에 실제 제한이 있을 때 권합니다. 수술을 고려하는 경우는 ① 신생아가 젖을 깊게 물지 못해 수유가 잘 안 될 때 ② 혀끝이 입천장에 닿지 않을 정도로 움직임 제한이 심할 때 ③ ㄹ·ㅅ 등 혀를 쓰는 발음에 문제가 있거나 예상될 때입니다. 정도가 가벼우면 자라면서 불편이 없는 경우도 많아 경과 관찰을 하기도 합니다. 진찰로 혀의 운동 범위를 확인한 뒤 결정하시면 됩니다.

Question 4

설소대 수술 시기는 언제가 좋은가요?

Accepted Answer

수술이 필요하다고 판단되면 시기는 빠를수록 과정이 간단합니다. 신생아~생후 수개월에는 설소대가 얇아 마취 부담을 최소화한 간단한 절개로 끝나는 경우가 많습니다. 아이가 큰 뒤에는 협조도에 따라 웃음가스 진정이나 전신마취가 필요할 수 있습니다. 발음 문제로 수술 여부를 판단할 때는 혀 발음이 자리 잡는 만 4세 전후에 평가하는 것이 일반적입니다. 단, 수유 곤란이 있는 영아는 시기와 무관하게 빨리 진료받으시는 것이 좋습니다.

Question 5

설소대 수술은 많이 아픈가요? 마취하고 진행하나요?

Accepted Answer

통증 부담은 크지 않은 편입니다. 보통 국소마취 후 레이저나 수술 가위로 절개하며, 시술 시간은 5~10분 내외입니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 따끔거리고 혀를 움직일 때 불편할 수 있으나 대부분 처방 진통제로 조절되는 수준이고, 상처는 1~2주 안에 아뭅니다. 협조가 어려운 어린아이는 웃음가스 진정 등을 병행하기도 합니다. 단, 출혈이 멎지 않거나 발열·심한 부기가 생기면 바로 내원하셔야 합니다.

Question 6

성인도 설소대 수술을 할 수 있나요?

Accepted Answer

네, 성인도 설소대 수술을 받을 수 있습니다. 혀가 당기는 느낌, 부정확한 발음, 혀를 내밀기 어려운 불편이 있다면 나이와 관계없이 국소마취로 진행하는 간단한 시술로 개선을 기대할 수 있습니다. 시술은 보통 10분 내외이고 일상생활 복귀도 빠른 편입니다. 다만 성인은 발음 습관이 굳어 있어 수술만으로 발음이 바로 달라지지 않을 수 있으며, 필요하면 혀 운동과 발음 연습을 병행하는 것이 좋습니다.

Question 7

설소대 수술하고 나서 다시 붙을 수도 있나요?

Accepted Answer

네, 다시 붙을 수 있습니다. 절개 부위가 아무는 과정에서 흉터 조직이 다시 짧게 붙는 재유착이 생길 수 있기 때문입니다. 예방을 위해 수술 후 상처가 아무는 약 2~3주 동안 혀를 위로 올리기, 앞으로 내밀기, 좌우로 움직이기 같은 혀 운동을 하루 여러 번 꾸준히 해주는 것이 중요합니다. 어린아이는 보호자가 놀이처럼 함께 해주시면 좋습니다. 만약 재유착으로 움직임 제한이 다시 생기면 재수술도 가능하니 경과 검진을 받아 주세요.

Question 8

설소대 수술 비용은 보험이 되나요?

Accepted Answer

네, 설소대 성형술은 건강보험이 적용되는 급여 항목이라 본인부담금이 크지 않은 편입니다. 다만 레이저 장비 사용료 등 일부 항목은 병원에 따라 비급여로 추가될 수 있어 사전에 확인하시는 것이 좋습니다. 실손의료보험 청구 가능 여부는 가입하신 상품 약관에 따라 다르므로 보험사에 문의해 보시기 바랍니다. 저희 병원의 정확한 비용과 적용 기준은 진찰 후 안내드리며, 전화 상담으로도 확인하실 수 있습니다.

Question 9

설소대 수술 후 식사는 어떻게 하나요?

Accepted Answer

수술 후 며칠간은 상처에 자극이 적은 음식 위주로 드시면 됩니다. ① 권장 — 죽·요거트·아이스크림처럼 부드럽고 차갑거나 미지근한 음식(찬 기운은 통증 완화에도 도움) ② 피해야 할 것 — 뜨거운 국물, 맵고 짠 자극적인 음식, 신 과일·주스, 딱딱하고 거친 음식 ③ 식후에는 물이나 처방 가글로 입안을 가볍게 헹궈 청결을 유지해 주세요. 보통 3~7일이면 일반 식사로 돌아갈 수 있으며, 통증이 오히려 심해지면 내원하시기 바랍니다.

Question 10

말을 배우는 시기에 수술하면 말을 더듬게 되나요?

Accepted Answer

아닙니다. 설소대 수술이 말더듬을 일으킨다는 근거는 없으며, 오히려 혀 움직임이 자유로워져 ㄹ·ㅅ처럼 혀를 쓰는 발음을 배우는 데 도움이 됩니다. 수술 직후 며칠은 통증과 낯선 느낌 때문에 아이가 일시적으로 말수가 줄 수 있으나 상처가 아물면 자연스럽게 회복됩니다. 다만 수술만으로 이미 굳어진 발음 습관까지 저절로 고쳐지는 것은 아니므로, 발음 문제가 뚜렷한 아이는 수술 후 언어치료를 병행하면 도움이 됩니다.

Question 11

아이 첫 치과 방문은 언제가 좋나요?

Accepted Answer

첫 유치가 나오는 생후 6개월 무렵, 늦어도 첫돌 전에 치과를 처음 방문하시는 것이 좋습니다. 이 시기에 충치 위험 평가, 수유·이유식 습관 점검, 불소 관리 계획을 세울 수 있습니다. 이후에는 ①증상이 없어도 3~6개월 간격 정기검진 ②유치가 모두 나오는 만 2~3세경 전체 점검 ③치아가 검게 변하거나 아파하면 시기와 관계없이 즉시 내원을 권장드립니다.

Question 12

유치 신경치료도 하나요?

Accepted Answer

네, 유치도 신경치료를 합니다. 유치 안에도 신경(치수)이 있어 충치가 깊으면 통증과 염증이 생기고, 그대로 두면 아래에서 자라는 영구치 싹까지 손상될 수 있습니다. 유치는 영구치가 나올 자리를 지키는 역할을 하므로 교환 시기까지 보존하는 것이 원칙입니다. 단, 염증이 뿌리 밖으로 심하게 번졌거나 충치가 심해 신경치료를 할 수 없는 경우 발치 후 공간유지장치를 고려할 수 있습니다. 만약 영구치가 곧 맹출할 예정이라면 발치 후 공간유지장치 없이 기다려 볼 수도 있습니다.

Question 13

아래 사랑니 발치 더 어렵다던데 사실인가요?

Accepted Answer

네, 일반적으로 아래 사랑니 발치가 위쪽보다 어려운 경우가 많습니다. 아래턱뼈가 더 단단하고 사랑니가 누워서 매복되는 경우가 흔하며, 턱 신경(하치조신경)과 가까워 감각 이상 위험을 미리 평가해야 하기 때문입니다. 저희 병원에서는 파노라마 촬영 후 신경과 가까운 매복 사랑니는 CT로 위치를 확인하고 발치 계획을 세웁니다. 단, 위 사랑니도 깊이 매복됐거나 상악동과 가까우면 난이도가 높을 수 있습니다.

Question 14

사랑니 발치 후 입이 안 벌어져요.

Accepted Answer

사랑니 발치 후 입이 잘 안 벌어지는 개구장애는 흔한 정상 반응입니다. 발치 부위 주변 근육과 조직이 붓고 일시적으로 굳으면서 생기며, 보통 1~2주에 걸쳐 서서히 회복됩니다. 회복에는 ①발치 3일째부터 따뜻한 찜질 ②무리하지 않는 범위의 가벼운 입 벌리기 운동 ③부드러운 음식 위주 식사가 도움이 됩니다. 단, 2주가 지나도 호전이 없거나 통증·부기가 오히려 심해지면 염증 가능성이 있으니 내원하셔야 합니다.

Question 15

이갈이는 왜 하나요?

Accepted Answer

이갈이는 한 가지 원인보다 여러 요인이 겹쳐 나타나는 경우가 많습니다. 대표적으로 ①스트레스·긴장 ②수면의 질 저하(코골이·수면무호흡 동반 가능) ③치아 맞물림(교합) 문제 ④카페인·음주·흡연 습관이 영향을 줄 수 있습니다. 이갈이가 지속되면 치아 마모, 시림, 턱관절 통증, 아침 두통으로 이어질 수 있으므로, 가족이 이가는 소리를 들었거나 아침에 턱이 뻐근하다면 검진을 받아보시길 권장드립니다.

Question 16

이갈이 방치하면 어떻게 되나요?

Accepted Answer

이갈이를 방치하면 치아와 턱관절에 손상이 누적됩니다. 구체적으로 ①치아가 닳아 짧아지고 시림이 생기며 ②금이 가거나 깨질 수 있고 ③크라운·임플란트 같은 보철물이 파손되기 쉽고 ④턱관절 통증·두통·목 결림으로 이어질 수 있습니다. 닳은 치아는 저절로 회복되지 않으므로 조기 관리가 중요합니다. 수면 중 착용하는 구강장치(스플린트)나 보톡스 치료로 부담을 줄일 수 있으니, 치아가 닳아 보이거나 아침에 턱이 뻐근하면 내원해 주세요.

Question 17

턱관절 보톡스는 안전한가요?

Accepted Answer

턱관절(저작근) 보톡스는 치과에서 적정 용량으로 시술하면 비교적 안전하게 받으실 수 있는 치료입니다. 턱 근육의 과도한 힘을 줄여 이갈이·이 악물기·턱 통증 완화에 사용되며, 효과는 보통 3~6개월 지속되어 필요 시 반복 시술합니다. 시술 직후 1~2주간 씹는 힘이 약해진 느낌이 들 수 있으나 대부분 적응됩니다. 단, 임신·수유 중이거나 신경근육계 질환이 있는 분은 시술이 어려울 수 있으니 상담 시 꼭 알려주세요.

Question 18

올바른 양치질 방법은?

Accepted Answer

칫솔모를 잇몸과 치아 경계에 45도로 대고, 잇몸에서 치아 방향으로 쓸어내리듯 회전시켜 닦는 회전법이 기본입니다. 순서를 정해 ①바깥쪽 ②안쪽 ③씹는 면 ④혀까지 빠짐없이 닦고, 한 부위당 5~10회씩 총 2~3분 이상 닦는 것을 권장드립니다. 힘을 세게 주기보다 결을 따라 꼼꼼히 닦는 것이 중요하며, 옆으로 세게 문지르면 치아 목 부위가 파일 수 있습니다. 단, 발치나 잇몸 수술 직후에는 해당 부위를 피해 닦아주세요.

Question 19

하루에 몇 번 양치해야 하나요?

Accepted Answer

하루 최소 2회, 가능하면 식후 3회 양치를 권장드립니다. 그중 핵심은 자기 전 양치입니다. 수면 중에는 침 분비가 줄어 세균이 번식하기 쉬워, 자기 전에 닦지 않으면 충치·잇몸병 위험이 커집니다. 횟수만큼 방법도 중요하므로 ①한 번에 2~3분 이상 ②하루 1회는 치실·치간칫솔 병행 ③자기 전 양치 후에는 물 외에 음식을 드시지 않는 것까지 함께 지켜주시면 좋습니다.

Question 20

치실은 양치 전에 하나요 후에 하나요?

Accepted Answer

치실은 양치 전에 사용하시는 것이 좋습니다. 치아 사이 음식물과 치태를 먼저 제거한 뒤 칫솔질을 하면 치약의 불소 성분이 치아 사이까지 잘 닿기 때문입니다. 다만 순서보다 중요한 것은 하루 1회 이상 꾸준히 사용하는 습관입니다. 양치 후가 편하시다면 그 순서로라도 매일 하시는 것이 좋습니다. 단, 치실 사용 시 같은 부위에서 반복적으로 피가 나면 잇몸 염증의 신호일 수 있으니 검진을 받아보세요.

자주묻는 질문