Question 1

신경치료 하다가 중단하면 어떻게 되나요?

Accepted Answer

치료를 중단하면 열어 둔 신경관으로 세균이 다시 침투해 염증이 재발하고, 처음보다 치료가 더 어려워집니다. 치료 사이에 채워 두는 임시 충전재는 오래 버티도록 만든 것이 아니어서, 수 주 이상 방치하면 깨지거나 새면서 재감염이 일어나기 쉽습니다. 염증이 뿌리 끝 뼈까지 진행되면 재신경치료로도 살리지 못하고 발치해야 할 수 있습니다. 통증이 사라졌더라도 세균은 남아 있을 수 있으니 예정된 치료는 끝까지 받으셔야 합니다.

Question 2

신경치료 받은 치아가 다시 아플 수도 있나요?

Accepted Answer

네, 다시 아플 수 있습니다. 신경관은 복잡하고 눈에 보이지 않는 미세 신경관도 있어, 그 안에 세균이 남으면 시간이 지나 염증이 재발하기도 합니다. 재발하면 ① 기존 충전물을 제거하고 다시 소독하는 재신경치료를 먼저 시도하고 ② 그래도 해결되지 않으면 뿌리 끝 염증 부위를 잘라내는 치근단 수술로 치아를 살릴 수 있습니다. 신경치료한 치아가 씹을 때 아프거나 잇몸에 뾰루지(누공)가 생기면 내원하셔야 합니다.

Question 3

예전에 신경치료 한 곳 끝에 고름이 찼대요. 발치 말고 다시 살려내는 치료는 성공률이 높나요?

Accepted Answer

재신경치료는 처음 신경치료보다 성공률이 다소 낮은 것으로 알려져 있지만, 발치 전에 자연치아를 살릴 수 있는 의미 있는 치료입니다. 기존 충전재를 제거하고 뿌리 속 염증 원인을 다시 소독하는 과정으로, 보통 2~4회 내원이 필요합니다. 재신경치료로 해결이 어려우면 ① 뿌리 끝 염증만 수술로 제거하는 치근단절제술 ② 그래도 어려울 때 발치 후 임플란트 순으로 고려합니다. 단, 뿌리에 금이 갔거나 잇몸뼈 손실이 심하면 발치가 나을 수 있어 정밀 진단이 먼저입니다.

Question 4

크라운 씌운 치아 뿌리에 고름이 찼대요. 씌운 거 아까운데 뚫어서 치료 못하나요?

Accepted Answer

네, 크라운에 구멍을 뚫고 신경치료를 시도하는 방법도 있습니다. 치료 후 구멍을 메워 크라운을 그대로 쓰기도 합니다. 다만 ① 구멍을 통한 시야가 좁아 치료 정확도가 떨어질 수 있고 ② 크라운 속의 충치나 균열을 확인하기 어려우며 ③ 치료 중 크라운이 손상되면 결국 다시 제작해야 합니다. 그래서 원칙은 크라운을 제거하고 치료한 뒤 새로 씌우는 것입니다. 만약 염증이 생긴 치아가 여러 치아가 연결된 브릿지 치료가 되어 있을 땐 구멍을 뚫어 신경치료 하는 게 비용의 이익이 매우 커서, 앞서 설명한 단점에도 불구하고 시도해 볼 수 있습니다. 크라운 상태, 치아의 충치 발생 유무 그리고 염증 정도에 따라 판단 해야 하니 진단을 받으신 후 상의하시면 되겠습니다.

Question 5

신경치료 후에도 계속 아픈데 잘못된 거 아닌가요?

Accepted Answer

신경치료 후에도 며칠간 욱신거리는 것은 정상적인 회복 과정입니다. 신경은 제거했지만 뿌리 끝 조직이 아무는 데 시간이 걸리기 때문이며, 보통 1~2주 안에 점차 가라앉습니다. 씹을 때의 불편감은 그보다 오래갈 수 있습니다. 단, 통증이 점점 심해지거나 잇몸이 붓고 2주 이상 지속되면 뿌리 끝 염증이나 추가 신경관 감염 가능성이 있으니 내원해 확인하셔야 합니다.

자주묻는 질문